В аптеках Молдовы исчезли 708 лекарств, безрецептурные подорожали на 12,5%

В 2025 году ассортимент лекарств в аптеках Молдовы сократился на 708 наименований, а безрецептурные препараты подорожали на 12,5%. Министерство здравоохранения предлагает менять правила регулирования цен и торговых надбавок, чтобы не потерять еще больше недорогих лекарств.

По анализу рынка, который минздрав провел вместе с Агентством по лекарственным средствам и медицинским изделиям, в 2021 году в аптеках продавалось около 4300 различных лекарственных продуктов. К 2025 году 1553 из них исчезли из продажи, хотя на рынок пришли 845 новых.

Сильнее всего изменения ударили по препаратам с отпускной ценой производителя до 30 леев. За пять лет из аптек исчезли 281 рецептурный и 293 безрецептурных препарата этой категории.

На их место пришли 84 новых рецептурных и 71 новый безрецептурный препарат. Но даже после этого ассортимент в этой группе не восстановился, а сузился.

Цены на оставшиеся недорогие лекарства росли быстрее среднего по рынку. Рецептурные препараты в этой категории подорожали на 11%, а безрецептурные — на 18%.

В целом продажи лекарств в аптеках в 2025 году достигли 5,4 млрд леев, что на 25% больше, чем в 2021-м. При этом количество проданных упаковок почти не изменилось.

С рецептами рост цен оказался умереннее: за пять лет они подорожали на 2,1%. У безрецептурных лекарств динамика была заметно выше — их цены выросли на 12,5%, хотя упаковок продали на 9% меньше.

Безрецептурные жизненно важные лекарства подорожали на 15%. В минздраве считают, что одна из причин сокращения ассортимента — действующая схема торговых надбавок, при которой продажа дешевых препаратов приносит дистрибьюторам и аптекам небольшой доход.

Ведомство также указывает на необходимость каждый год переутверждать цену каждого лекарства. Среди дополнительных факторов оно называет инфляцию, валютный курс и коммерческие решения производителей.

Министерство здравоохранения предлагает сохранить предельные цены на важнейшие безрецептурные препараты, компенсируемые лекарства и медикаменты, закупаемые централизованно. Одновременно оно хочет отказаться от действующей ступенчатой модели расчета торговых надбавок, которую считает невыгодной для дешевых препаратов.

Либерализацию цен на остальные безрецептурные лекарства предлагают проводить постепенно. До завершения всех этапов цены останутся регулируемыми, а жизненно важные и компенсируемые препараты сохранят полный контроль со стороны государства.

Реформа предусматривает три основных этапа: новый механизм утверждения цен производителей с учетом стоимости лекарств в сопоставимых странах, новый закон об аптеках и затем изменение правил регулирования оптовых и розничных цен. Министерство предупреждает, что резкая либерализация на небольшом рынке, зависящем от импорта, может привести к дальнейшему росту стоимости лекарств.

Предварительные расчеты показывают, что после завершения реформы совокупные расходы населения, Национальной компании медицинского страхования (НКМС) и больниц на лекарства могут сократиться примерно на 375 млн леев в год. Из этой суммы около 199 млн леев ждут от новых правил регулирования, а остальное — от использования цен в странах сравнения.

«В течение пяти лет из аптек исчезло более полутора тысяч лекарств, прежде всего дешевых, а безрецептурные препараты дорожали значительно быстрее остальных. Мы меняем правила, чтобы обеспечить справедливую цену на каждое лекарство и наличие каждого жизненно важного препарата, в том числе в аптеке в селе», — заявил министр здравоохранения Александру Гаснаш.

Минздрав также рассчитывает сэкономить 159 млн леев на аптечных продажах, примерно 40 млн леев на компенсируемых препаратах и еще 20–40 млн леев в больницах. Ведомство надеется остановить сокращение аптечного ассортимента и вернуть на рынок семь действующих веществ из перечня жизненно важных препаратов для амбулаторного применения, которые исчезли без замены.

Предлагаемые изменения пока находятся на разных стадиях подготовки. Проект нового регулирования цен производителей уже подготовили к общественным консультациям, а проект нового закона об аптеках прошел обсуждение с фармацевтами и сейчас находится на стадии согласования.